58岁的晚期胃癌患者老刘（化名）完成了第四周期的化疗，医生建议再做一次CT复查，看看肿瘤有没有缩小、有没有继续扩散。他却犯了难：“我这几个月做了两次CT了，再做一次会不会把身体照坏？我女儿说CT有辐射，拍多了对身体不好……”

老刘的担心在肿瘤患者中相当普遍。他们既想通过影像检查了解治疗效果，又害怕辐射对身体造成伤害，这种“影像焦虑”让不少人陷入纠结。

今天，我们就用通俗的语言，聊聊影像检查和辐射那些事儿。

“辐射”没那么可怕，生活中随处可见

一提到辐射，很多人就紧张，其实大可不必。医学检查中所说的“辐射”，大多是电离辐射，像X光、CT检查时就会释放这种射线。但别担心，这种辐射量是可控的，通常都很低。

而且，我们每天都在接触微量辐射。比如坐飞机，每小时会受到约0.005毫希弗的辐射；吃一根香蕉，因为含有天然放射性物质钾-40，会摄入约0.0001毫希弗的辐射；就连我们睡觉时，地球本身的天然辐射也在陪伴着我们，每年大约会受到2.4毫希弗的辐射。

辐射量在安全范围，检查很有必要

常见的影像检查中，像X光胸片，辐射量约0.1毫希弗，相当于接受10天的自然背景辐射；而MRI（磁共振）和超声（B超）则完全无辐射，辐射量为0毫希弗。

从上面的数据能看出，检查的辐射量有高有低，但这些辐射量都是在安全范围内的。医生会根据患者的病情，权衡检查的必要性和辐射风险，然后才会建议做相应的检查。

打个比方，做一次胸部CT的辐射量约7毫希弗，相当于2年的自然背景辐射。而我们生活中，每个人每年都会受到约2.4毫希弗的天然辐射，这么一看，检查的辐射量其实没那么“吓人”。

肿瘤患者别怕“拍片”，及时检查比辐射风险更重要

对肿瘤患者来说，定期做影像检查太重要了，它就像医生的“火眼金睛”，能帮医生判断肿瘤是否缩小或复发，评估治疗是否有效，及时发现转移病灶以便早期干预，还能为手术或放疗精准定位。

没有这些“照片”，医生就像在“摸黑开车”。一个通俗比喻：我们可以把影像检查比作“拍照抓坏蛋”。肿瘤就是那个潜伏的坏蛋，而CT、MRI、PET-CT就是监控摄像头。如果你怕“监控有辐射”，干脆关掉它，很可能会错过最佳的治疗时机。肿瘤恶化的风险，可比检查的辐射风险大得多。

当然，如果患者对辐射实在担心，可以和医生沟通。在不影响诊断的前提下，医生会优先选择无辐射的检查，比如MRI（磁共振）和超声（B超）。

总之，该做的检查一定要做，有疑虑及时和医生沟通，相信专业的判断，才能更好地监测病情，获得更有效的治疗。

□延伸阅读

常见检查辐射量参考

哪些检查有辐射？哪些没有？来看本文这张图，简单明了地告诉你各种常见检查的“辐射含量”。

（单位：毫希弗mSv）

(本文由福建省肿瘤医院郑静娴、郭增清撰稿）